Mide Kanserinde Vajinal Yoldan İzsiz Ameliyat Dönemi Başladı

İstanbul’da yaşayan 2 çocuk annesi Nuran Akyol, 2023 yılında şikayetleri sebebiyle hastaneye başvurdu. Yapılan tetkikler sonucunda mide kanseri tanısı alan Akyol’un tedavisi için süreç başladı. Yaşadığı mide kanserinden ameliyat edildi. Ancak 2025 yılında kanserin yumurtalıklarına sıçradığını öğrendi. Dünyada ilk defa kullanılan bir yöntemle, basınçlı kemoterapi yöntemiyle sıfır izle ameliyatı gerçekleştirildi.  

Türkiye’den Dünyaya Tıbbi Devrim!

2023 yılında mide kanserinden ameliyatı gerçekleştirilen Nuran Akyol, 2025 yılında kanserin yumurtalıklarına sıçradığını öğrendi. Akyol’un durumu multidisipliner tümör konseylerinde değerlendirildi. Yapılan değerlendirmeler sonucunda rahim ve yumurtalıkların alınması, karın içinin yeniden incelenmesi ve basınçlı kemoterapi uygulanmasına karar verildi. Dünyada ilk defa uygulanan yöntemle ameliyat edilen hasta Türkiye’nin gündemine düştü. Ameliyatı gerçekleştiren Jinekolojik Onkoloji Uzmanı Doç. Dr. Cihan Comba, uygulanan tedavi yöntemine dair açıklama yaptı; 

"Basınçlı kemoterapi yöntemiyle, karında hiçbir iz bırakmadan tamamen izsiz cerrahi uygulanabiliyor. Bu sayede rahim ve yumurtalıklar alınabiliyor, karın içi kamerayla değerlendiriliyor, varsa tümör odakları temizleniyor ve basınçlı kemoterapi vajinal yoldan uygulanabiliyor. Bu yöntem, bu haliyle dünyada ilk vaka olma özelliğini taşıyor" 

Geçtiğimiz yıl yaklaşık 2 buçuk saat süren ameliyat sonrası Nuran Akyol, hasta birinci günde taburcu oldu. Yedi aylık takip sürecinde ise herhangi bir nüks ya da ciddi komplikasyon gelişmediği belirtildi. 

Tıp Dünyasında Bir İlk! 

Dünya’da kendi kategorisinde ilk vaka olma özelliğini taşıyan hastanın tedavi süreci hakkında konuşan Jinekolojik Onkoloji Uzmanı Doç. Dr. Cihan Comba,  

“Hasta, 2023 yılının Eylül ayında mide kanseri tanısı aldı ve kemoterapi tedavisine başlandı. Aralık 2023’te mide kanseri nedeniyle ameliyat edildi. Ameliyat sonrası kemoterapisine devam edildi. Ocak 2025’te hastalığın yumurtalıklarda tekrarladığı saptandı. Konsey kararıyla yeniden kemoterapiye devam edildi ve üç ay sonraki değerlendirmede kısmi yanıt, kısmi regresyon elde edildiği görüldü.  

Hasta daha sonra tarafıma refere edildi. Hastayla detaylı bir görüşme yaptık ve iki farklı hastanenin multidisipliner tümör konseylerinde de vaka tartışıldı. Yapılan değerlendirmeler sonucunda; rahim ve yumurtalıkların alınması, karın içinin yeniden değerlendirilmesi, varsa tümör odaklarının temizlenmesi ve bu işlemlerin ardından basınçlı kemoterapi uygulanmasına karar verdik. Bu süreci hastayla ayrıntılı şekilde konuştuk ve hasta tedaviyi kabul etti” dedi. 

Ne Bıçak İzi Ne Dikiş! 

Sıfır bıçak izi ile gerçekleştirilen ameliyat tıp dünyasının gündemine otururken kadın hastalıklarında yeni bir devrim mi açılıyor sorusu gündeme geldi. Konuya ilişkin konuşan Jinekolojik Onkoloji Uzmanı Doç. Dr. Cihan Comba, 

“Ayrıca hastayla, bu tedavinin farklı bir yöntemle de uygulanabileceğini paylaştık. Bu yöntemde, karında hiçbir iz bırakmadan, tamamen izsiz cerrahiyle rahim ve yumurtalıkların alınması, karın içinin kamerayla değerlendirilmesi, varsa tümör odaklarının temizlenmesi ve basınçlı kemoterapinin vajinal yoldan uygulanması mümkün olacaktı. Bu yöntem, bu haliyle dünyada ilk vaka olma özelliği taşıyordu. Hastamız da bunun bilincindeydi. Güncel tıbbi bilgiler ışığında hasta bu tedaviyi kabul etti ve Mayıs 2025’te hastamıza, dünyada ilk kez olmak üzere, bu tedaviyi başarıyla uyguladık. Bu yöntem tamamen izsiz bir tedavidir.  

Hastanın karnında yukarıdan aşağıya bir kesi, sezaryen izi ya da laparoskopide görülen delikler gibi hiçbir cerrahi iz bulunmamaktadır. Bu da yöntemin en önemli avantajlarından biridir. Cerrahi teknik olarak; rahim ve yumurtalıklar tamamen vajinal yoldan çıkarılmakta, yerleştirilen özel bir aparat aracılığıyla basınçlı kemoterapi karın içerisinde dolaştırılmaktadır. İşlem sonrasında hastanın klinik durumuna göre bir gün yoğun bakımda, bir gün serviste takip planlanmakta ve ardından hasta taburcu edilmektedir”